Os pais de nenos que están a sufrir accidentes nocturnos poden buscar unha solución tecnolóxica en forma de alarma para mollar a cama. Estes dispositivos enganchan na roupa interior dos nenos (ou incluso poden ser roupa interior especial con sensores incorporados) para detectar a humidade, o que activa unha alarma que adoita ser unha combinación de son, luz ou vibración. A idea é que a alarma esperte o neno no momento en que comece a ouriñar. E o punto de venda é que pode durmir toda a noite sen mollarse. Pero o proceso é lento e complexo. Require a implicación dos pais no medio da noite e coherencia dilixente. E as alarmas non son baratas (o rango de prezos é de $ 50 a $ 170 segundo a nosa investigación).
Preguntámoslle a Grace Hyun, M.D., directora asociada de uroloxía pediátrica da NYU Langone School of Medicine, se pagan a pena o tempo e o diñeiro. A clave para levar? Se tes unha cama húmida, non te alarmes nin te apresures a comprar un dispositivo. Aquí, a nosa conversa editada e condensada.
PureWow: Cando os pais che preguntan sobre as alarmas para mollar a cama, que idade adoitan ter os seus fillos? Hai certa idade na que nós debería preocúpase de que os accidentes nocturnos durasen demasiado?
Dr Hyun: En primeiro lugar, quero asegurarme de que todos estamos falando do mesmo. O tipo de enuresis que describimos son os nenos que só teñen problemas nocturnos. Se hai algún síntoma urinario durante o día, esa é unha situación diferente que require un enfoque totalmente diferente. Pero no que se refire á mollada nocturna, vexo nenos de todas as idades. Canto máis novos son, máis común é. Un neno de 5 anos que molla a cama é tan frecuente que nin sequera creo que sexa un problema. A medida que os nenos envellecen, aumenta o número de nenos que finalmente mellorarán por si mesmos. Os molleiros, na súa maior parte, se secan. Este é un problema temporal. Co tempo e a idade, comeza a estar cada vez máis seco. En xeral, parece que a puberdade fai unha gran diferenza. Vexo moi poucos nenos púberes ou pospúberes con enuresis.
Tamén é moi xenético. Entón, se te secas aos 5 ou 6, entón o teu fillo probablemente siga o exemplo. Se os dous pais non se secaron ata que tiñan 13 ou 14 anos, non presione tanto o seu fillo para que estea seco aos 3 anos.
Parece que deberíamos tratar de eliminar a vergoña desta conversa.
O primeiro que lle digo a cada neno que veña verme é que non é nada vergonzoso! Non teñas vergoña. Non te pasa nada. O que che pasa é algo normal. Sei que non es a única persoa do teu grao que experimenta isto. Non es a única persoa da túa escola. É simplemente imposible. Os números non se xogan. Polo tanto, non es só ti. É que a xente non fala diso. Todo o mundo presumerá de que o seu fillo podía ler aos 2 e 12 anos, ou que se adestraron eles mesmos para ir ao baño, que xogan ao xadrez ou son estes deportistas de viaxes fantásticos. Ninguén fala do feito de que aínda están todos en Pull-Ups pola noite. E son! E está totalmente ben.
Entón, a que idade debemos intervir?
Os pais deben intervir en función da situación social. Canto máis vellos sexan os nenos, máis van asistir a eventos como pijamas, viaxes nocturnas ou campamentos. Realmente intentamos secar para que poidan facer as cousas que fan outros nenos da súa idade sen ningún problema. Canto maior sexa o neno, máis probabilidades teñen de ter a súa propia vida social, e eses nenos están moito máis motivados para tentar secar. É entón cando elaboraremos unha estratexia de como solucionalo.
É un problema específicamente dos nenos ou tamén ocorre coas nenas?
Pásalles ás nenas e aos nenos. Canto máis vello te fagas, máis probabilidades hai de ser un neno.
Entón, se tes un fillo de 7, 8 ou 9 anos, deberías aceptar que se moxa como normal e non molestarte en probar a alarma?
cor de cabelo herbal para cabelos canos
Primeiro de todo, sempre hai modificacións de comportamento e cambios de estilo de vida que debes probar antes de considerar calquera tipo de alarma. Non lles digo ás persoas que fagan alarmas menores de 9 ou 10 anos. As alarmas non funcionan ben para os nenos máis pequenos porque A) o seu corpo pode non estar preparado para estar seco pola noite e B) eses cambios de estilo de vida poden ser difíciles para os nenos pequenos. porque á maioría deles non lles importa que non estean secos pola noite. E iso é totalmente apropiado para a idade. Poden dicir están desconcertados por mollar a cama, pero cando intentas poñer en práctica os distintos cambios de estilo de vida e faino todos os días porque realmente se trata de consistencia, entón non queren facelo. E ese é un comportamento moi típico dun neno de 6 ou 7 anos: claro, vou comer brócoli todos os días e despois, cando o serves, din: Non, non quero facelo.
Os nenos maiores tenden a estar máis motivados para facer cambios. Tamén adoitan mollarse só unha vez por noite. Se tes accidentes varias veces á noite, entón non estás tan preto de estar seco pola noite e agardaría. Usar unha alarma demasiado cedo vai ser un exercicio de futilidade e falta de sono e estrés familiar. Se un neno non pode facer cambios consistentes no estilo de vida, entón non está preparado para estar seco. E iso está ben! Todo o mundo finalmente se seca e finalmente estarán listos para facer eses cambios.
Podes explicarme cales serían eses cambios de estilo de vida?
Si. O que lle ocorre ao teu corpo durante o día impulsa o que ocorre pola noite. Pola noite, as vexigas destes nenos son moi sensibles e fráxiles, polo que tes que baleirar a vexiga con frecuencia durante o día, idealmente cada dúas ou dúas horas e media, para que te quedes o máis seco posible. Todos temos amigos que son camelos e nunca van ao baño. Estes nenos non poden facelo.
A segunda cousa é que tes que beber auga, e non zume, refresco ou té. Canta máis auga bebas, máis eliminas todas as toxinas do teu corpo, mellor será para ti pola noite.
A terceira cousa é asegurarte de que o teu colon estea o máis saudable posible. Se non ten movementos intestinales suaves, normais e diarios, pode afectar negativamente a súa vexiga. Os nenos teñen vexigas moi sensibles. Pode ser confuso para os pais porque un neno pode ter movementos intestinales diarios e aínda así estar completamente protexido con feces que afectarán negativamente á súa vexiga. Moitas veces só comezar un laxante levará a sequedad. É un cambio de xogo para estes nenos. É asombroso. E os laxantes son realmente produtos moi, moi seguros.
O último é que non podes beber 90 minutos antes de durmir. Simplemente non podes facelo. E entendo moi ben como se interpón a vida. Tes unha cea tarde ou prácticas de fútbol ou actividades escolares, todas esas cousas. Enténdoo totalmente. Pero ao teu corpo non lle importa. Se non podes restrinxir os líquidos unha hora e media antes de durmir, é posible que non te quedes seco. Non se pode loitar contra a ciencia.
E entón sempre, sempre, sempre tes que orinar xusto antes de durmir.
Estes cambios de comportamento deben realizarse todos os días durante meses para ver algún resultado. Estás ensinando ao teu corpo un novo hábito que leva semanas en facerse efectivo. Aquí é onde a xente pode fallar porque a coherencia é difícil.
Que debes facer se o teu fillo fixo todos eses cambios de estilo de vida e aínda está mollando a cama?
Tes dúas opcións: continuar os cambios de comportamento e A) comezar a tomar medicamentos para estar seco. O medicamento funciona moi ben, pero é unha curita, non unha cura. Unha vez que deixe de tomar os medicamentos, xa non estará seco. Ou B) podes probar cunha alarma. E curiosamente, as alarmas poden ser curativas. O que significa que se ten éxito coa alarma, case sempre é certo que permanecerá seco. O enuresis ten que ver cunha vía neuronal. Para estes nenos, o cerebro e a vexiga non se falan pola noite. O que pode facer a alarma é poñer en marcha esa vía neuronal. Pero o problema é que a maioría da xente non usa a alarma correctamente.
Entón, imos falar de como se debe usar unha alarma para maximizar o éxito.
forma natural de alisar o cabelo
En primeiro lugar, é un compromiso de tempo. Isto leva polo menos tres meses. E require a implicación dos pais. Os molleiros son durmidores tan pesados que non espertan cando soa esa alarma. Entón, o feito é que outra persoa ten que espertar ao seu fillo morto para o mundo cando soa a alarma. E iso adoita ser, obviamente, a nai. E entón tes que facelo todas as noites. A coherencia é fundamental. E non pode haber loita. Dígolles aos pacientes e aos seus pais: Se vostedes van pelexar ás dúas da mañá por isto, entón non paga a pena. Entendo que podes estar infeliz ou aturdido, pero tes que ser capaz de facelo.
Os pais tamén dirán: Probamos a alarma e el mollaba a cama todas as noites. Eu digo: Si! A alarma non está aí para evitar que se produza o accidente. A alarma está aí para dicirche cando o evento está a suceder. A alarma non é algo máxico que che faga deixar de mollar a cama. É só unha máquina. Enganchalo á roupa interior, o sensor mollase, é dicir, ti vontade ter un accidente e soa a alarma. O teu fillo non esperta. Ti, mamá, tes que espertar. A mamá entón ten que ir espertar o neno. Nese momento, o neno limpa, remata no baño, sexa o que sexa.
O aspecto máis importante sobre o uso eficaz da alarma é que o neno, o propio paciente, necesita reiniciar esa alarma e volver á cama. Non pode simplemente voltar e volver durmir. A súa nai non pode restablecer a alarma por el. Se non restablece a alarma por si mesmo, se non está involucrado, entón non hai ningunha nova vía aprendida que se está iniciando.
Do mesmo xeito que calquera proceso aprendido no corpo, xa sexa tocar música ou facer deportes ou calquera cousa, fai falta moito tempo de práctica constante para que se inicie. É por iso que ningún de nós está en mellor forma despois de ir ao ximnasio por dous. días. Polo tanto, tes que considerar, cando imos facer isto? Non sei se podemos tardar tres meses en facelo durante o curso escolar. O sono é importante. Estou totalmente de acordo. Ten que ser capaz de facer ese compromiso de tempo. Se funciona, funciona moi ben. As taxas de éxito son bastante boas. Pero non podes usar a alarma dúas veces por semana e saltar uns días. Entón o teu corpo non aprende nada. Iso é como dicir, vou aprender a tocar o piano practicando unha vez.
Tes unha alarma favorita?
Sempre lle digo á xente que vaia Tenda de molladura da cama e só conseguir o máis barato. Non necesitas todas as campás e asubíos -o vibrador ou as cores que se apagan- porque o neno non vai espertar. Só ten que ser o suficientemente alto que alguén outra cousa espertará.
Entón, algo sobre o acto do neno de restablecer a alarma faino máis consciente do que está a suceder coa súa vexiga?
Si. É semellante ao xeito en que a xente usa as alarmas para espertar pola mañá. Se configuras a alarma para as 6 da mañá todos os días, moitas veces espertarás xusto antes de que soe a alarma. E ti estás como, sei que esta alarma está a piques de soar, así que vou espertar agora e despois soache a túa alarma. Do mesmo xeito, unha alarma para mollar a cama axúdache a adestrarte para espertar antes do accidente.
Pero mentres adestras o teu corpo, se non espertas e reinicias a alarma ti mesmo, se a túa nai o fai por ti, garante que nunca funcionará. É como se a túa nai te espertas todos os días para ir á escola, non hai maneira de que te espertes antes de que a túa nai entre para quitarche a manta e berrarche. Cando o corpo sabe que outra persoa se vai ocupar dun problema, non aprende nada novo. É como ver a outra persoa lavar a roupa. Todos eses nenos que chegan á universidade e son como, nunca fixera a lavandería. Non sei como facelo! E aínda así viron á súa nai facelo 8.000 millóns de veces. Pero aínda non saben como facelo. Ata que o fan por si mesmos aquela vez. E entón eles dixeron: 'Oh, xa o entendo'.
Dálle un peixe a un home e dáslle de comer un día; ensínalle a un home a pescar e dáslle de comer para toda a vida.
Correcto. Se se usan correctamente, as alarmas poden ser moi eficaces. Pero ten que ser co paciente correcto que fixo os cambios de comportamento para promover o éxito. É un compromiso familiar longo, e a idade ten moito que ver.
